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Dr. Gabriel Franco

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  • março 23, 2013

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Muita gente tem essa dúvida antes de uma cirurgia Muita gente tem essa dúvida antes de uma cirurgia para tratar a próstata aumentada, principalmente quando falamos do HOLEP. A pergunta é comum: “Doutor, essa cirurgia causa impotência ou incontinência?” As técnicas modernas foram desenvolvidas justamente para preservar ao máximo a continência e a função sexual. No HOLEP, realizamos uma dissecção precisa da próstata por dentro, preservando a área do esfíncter — que é o principal responsável por segurar a urina. Por isso, a chance de incontinência urinária após a cirurgia é muito baixa. Da mesma forma, os nervos responsáveis pela ereção ficam por fora da próstata. Eles não são manipulados na técnica moderna, o que reduz muito o risco de disfunção erétil após o procedimento. Na prática, o que vejo todos os dias é o contrário: quando o paciente resolve a obstrução, volta a dormir bem, urinar bem e viver sem desconforto — e isso geralmente melhora a vida sexual, não piora. O HOLEP é uma cirurgia minimamente invasiva, com excelente resultado para próstatas grandes e sintomáticas, e com baixas taxas de impotência e incontinência quando feita com técnica adequada. Se você tem sintomas urinários, jato fraco, levantar várias vezes à noite, esforço para urinar ou já usa medicação há anos, procure avaliação. Cada caso pede uma abordagem personalizada. Comente aqui: você já conhecia o HOLEP? 👨‍⚕️ Dr. Gabriel Franco – Urologista e Cirurgião Urológico CRM/SP 130983 | RQE 53123 📍 Atendimento em São Paulo 🔗 Links e informações na BIO #urologistasp #prostataaumentada #hpb #rezum #greenlight #holep #hiperplasiaprostáticabenigna
Ontem eu realizei um HOLEP no Hospital Moriah, em Ontem eu realizei um HOLEP no Hospital Moriah, em São Paulo. O paciente tinha uma próstata de 85 gramas e duas pedras na bexiga, formadas por causa da obstrução urinária prolongada. A bexiga já estava bem prejudicada, com trabeculações e divertículos. Com o laser HOLEP, é possível remover todo o miolo da próstata — que é o que causa a obstrução — e retirar as pedras no mesmo procedimento, sem cortes, com menor sangramento e com uma recuperação mais rápida. O HOLEP é um dos procedimentos endoscópicos para próstata aumentada com maior durabilidade de resultado, especialmente em casos de obstrução importante e complicações como cálculos na bexiga. Esse era exatamente o melhor tratamento para o caso dele. Agora vamos acompanhar a evolução nos próximos dias. Comente aqui se você já conhecia esse procedimento. 👨‍⚕️ Dr. Gabriel Franco – Urologista e Cirurgião Urológico CRM/SP 130983 | RQE 53123 📍 Atendimento em São Paulo 🔗 Links e informações sobre agendamento na BIO #holep #pedranabexiga #prostataaumentada #urologia #drgabrielfranco #urologistasp #hpb #saúdedohomem #obstruçãourinária
Você desconfia que pode estar com a próstata aum Você desconfia que pode estar com a próstata aumentada? Muitos homens convivem com jato urinário fraco, levantar várias vezes à noite para urinar, urgência para correr ao banheiro… mas não fazem ideia de que esses são sinais clássicos de HPB (Hiperplasia Prostática Benigna). Por isso preparei esse teste baseado no IPSS — um questionário internacional usado para avaliar os sintomas urinários e entender se existe risco de próstata aumentada causando obstrução. ✔️ É simples ✔️ Rápido ✔️ Ajuda você a saber se está na hora de procurar um urologista Basta passar os slides, marcar sua pontuação e conferir o resultado no final. Se sua soma for moderada ou alta, vale conversar com um especialista para investigar melhor. A próstata aumentada tem tratamento — e quanto mais cedo você avaliar, melhor para preservar sua bexiga e sua qualidade de vida. 💬 Fez o teste? Me conta aqui nos comentários como ficou sua pontuação. 👨‍⚕️ Dr. Gabriel Franco – Urologista e Cirurgião Urológico CRM/SP 130983 | RQE 53123 📍 Atendimento em São Paulo 🔗 Links e informações sobre agendamento na BIO #prostataaumentada #hpb #ipss #sintomasurinarios #rezum #holep #greenlight #hiperplasiaprostática #urologistasp
Muita gente que recebe o diagnóstico de próstata Muita gente que recebe o diagnóstico de próstata aumentada (HPB) escuta logo dois nomes: finasterida e dutasterida. Esses medicamentos são usados há muitos anos no tratamento da hiperplasia prostática benigna, e fazem parte da classe chamada inibidores da 5-alfa-redutase. Eles atuam bloqueando o hormônio DHT, responsável por grande parte do crescimento da próstata. Por isso, ao longo de alguns meses, a próstata tende a diminuir de tamanho, o que melhora o fluxo urinário e aquela sensação de “vontade de urinar o tempo todo”. Mas é importante saber: o efeito não é imediato. Esses remédios funcionam melhor em próstatas realmente aumentadas. Em glândulas pequenas, o benefício costuma ser discreto. Na prática clínica, eles são comumente prescritos junto com a tansulosina, para melhorar tanto o fluxo urinário quanto o tamanho da próstata. Alguns dos nomes comerciais mais conhecidos são: Dutam®️, Combodart®️, Tanduo®️, entre outros. Quanto aos efeitos colaterais, os mais comentados são: • diminuição da libido • alterações na ereção • sensibilidade mamária em alguns casos Nem todo paciente apresenta sintomas, mas é essencial conversar com o urologista caso aconteça. Esses medicamentos ajudam muita gente — mas cada organismo responde de um jeito, e a indicação depende da anatomia da próstata, dos sintomas e das expectativas do paciente. 💬 E você? Já usou ou conhece alguém que toma finasterida, dutasterida ou combinações com tansulosina? Comenta aqui — sua experiência pode ajudar outras pessoas. 👨‍⚕️ Dr. Gabriel Franco – Urologista e Cirurgião Urológico CRM/SP 130983 | RQE 53123 📍 Atendimento em São Paulo 🔗 Links e informações sobre agendamento na BIO #dutasterida #finasterida #hpb #prostata #hiperplasiaprostática #rezum #holep #urologistasp #urologia #prostataaumentada
Hoje atendi dois pacientes muito parecidos em idad Hoje atendi dois pacientes muito parecidos em idade… mas completamente diferentes na anatomia da próstata e nas prioridades pessoais. E isso muda tudo na hora de escolher o melhor procedimento. O primeiro tinha uma próstata de cerca de 50g e um desejo muito claro: 👉 preservar a ejaculação. Nesse caso, o Rezum é o tratamento ideal — minimamente invasivo, feito com vapor d’água e que preserva a ejaculação em 97% dos casos. Já o segundo paciente, também com cinquenta e poucos anos, tinha uma próstata de 110g, muitos sintomas urinários e já dependia de medicação há bastante tempo. Para ele, a prioridade era outra: 👉 resolver o problema de forma definitiva. E, nesse cenário, o procedimento mais adequado é o HoLEP (enucleação prostática a laser), que remove praticamente toda a obstrução e oferece um resultado duradouro. Mesma idade. Mesma queixa. Mas próstatas totalmente diferentes — e necessidades diferentes. É por isso que, na urologia, o “melhor procedimento” não é o mais famoso… é o mais adequado para cada paciente. 💬 Comente aqui: você já tinha ouvido falar sobre essas diferenças entre Rezum, GreenLight e HoLEP? 👨‍⚕️ Dr. Gabriel Franco – Urologista e Cirurgião Urológico CRM/SP 130983 | RQE 53123 📍 Atendimento em São Paulo 🔗 Links e informações sobre agendamento na BIO #prostataaumentada #rezum #holep #hpb #hiperplasiaprostática #urologistasp
Foram dias intensos de muito aprendizado, troca e Foram dias intensos de muito aprendizado, troca e atualização científica na 40ª CBU. Participar dos simpósios, discutir casos reais, falar sobre Rezum, GreenLight e HoLEP, e entender cada vez melhor qual procedimento é ideal para cada anatomia e para cada paciente, só reforça que estamos no caminho certo. A urologia evolui rápido — e estar presente, contribuindo ativamente, é essencial para continuar oferecendo tratamentos modernos, eficazes e minimamente invasivos para meus pacientes. Além disso, foi especial reencontrar colegas de todo o Brasil, compartilhar experiências e fortalecer essa rede que move a nossa especialidade para a frente. Agora já de volta a São Paulo, pronto para retomar a agenda e aplicar tudo que vimos e discutimos nesses dias. Medicina é estudo constante. E é um privilégio seguir vivendo isso na prática. 👨‍⚕️ Dr. Gabriel Franco – Urologista e Cirurgião Urológico CRM/SP 130983 | RQE 53123 📍 Atendimento em São Paulo 🔗 Links e informações sobre agendamento na BIO #congressobrasileirodeurologia #cbu #urologia #sbu
Hoje foi o primeiro dia de pré-Congresso do 40º Hoje foi o primeiro dia de pré-Congresso do 40º Congresso Brasileiro de Urologia, aqui em Florianópolis. Logo cedo tive a oportunidade de apresentar uma palestra sobre indicação e técnica do laser GreenLight, compartilhando experiência e discutindo casos com colegas de todo o Brasil. Mais tarde, participei de um momento muito especial da programação: uma cirurgia ao vivo, transmitida diretamente para o auditório do congresso. O paciente — 55 anos, próstata de aproximadamente 50g — apresentava sintomas importantes causados pela hiperplasia prostática. Durante o procedimento, pude demonstrar a técnica, falar sobre segurança, ajustes de energia, preservação de estruturas e todos os detalhes que tornam o GreenLight uma excelente opção em casos selecionados. A cirurgia foi um sucesso, o pessoal acompanhou tudo em tempo real e pudemos discutir vários pontos técnicos durante a transmissão. Amanhã seguimos para o segundo dia de pré-Congresso — mais troca de conhecimento, mais aprendizados e mais urologia de alto nível. 🌉 E pra fechar o dia, a ponte de Floripa iluminada — cenário perfeito depois de uma jornada intensa e muito gratificante. 👨‍⚕️ Dr. Gabriel Franco – Urologista e Cirurgião Urológico CRM/SP 130983 | RQE 53123 📍 Atendimento em São Paulo 🔗 Links e informações sobre agendamento na BIO #urologia #40cbu #congressobrasileirodeurologia #drgabrielfranco #urologistasp #prostataaumentada #
Nos últimos dias, vivi mais uma história que ref Nos últimos dias, vivi mais uma história que reforça por que escolhi ser médico. Seu Pietro foi diagnosticado com um tumor na bexiga. No dia 15 de setembro, realizamos a primeira cirurgia — uma RTU de bexiga, com o objetivo de remover o tumor. Mas, durante o procedimento, vimos que a lesão era muito volumosa e invasiva, e que seria preciso um tratamento mais definitivo. Diante disso, decidimos seguir para a cirurgia de retirada total da bexiga — um procedimento longo, arriscado, mas necessário para controlar o câncer. E graças a Deus, a cirurgia foi um sucesso. 🙏🏻 No dia seguinte, seu Pietro já estava de pé, caminhando pelo quarto. E apenas uma semana depois, pude dar alta pra ele — livre do tumor e de volta pra casa. Esses momentos são difíceis, intensos, mas também cheios de significado. Porque ver um paciente se recuperar bem, depois de uma cirurgia tão grande, é algo que renova a fé na medicina — e na vida.
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