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Dr. Gabriel Franco

Anemone

  • fevereiro 01, 2013

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A maioria das pessoas conhece a tadalafila como um A maioria das pessoas conhece a tadalafila como um medicamento para melhorar a ereção.
Mas o que quase ninguém sabe é que ela também pode ajudar no tratamento da próstata aumentada (HPB).

A tadalafila age relaxando a musculatura da bexiga e da próstata, melhorando o fluxo urinário e reduzindo sintomas como jato fraco, urgência e vontade constante de urinar.
E, diferentemente de outras medicações, ela pode ser usada diariamente, geralmente em 5 mg, com boa tolerabilidade.

É uma das melhores opções quando o paciente tem HPB associada à disfunção erétil, porque trata as duas condições ao mesmo tempo — melhora a urina e melhora a função sexual.

Os efeitos colaterais mais comuns incluem dor de cabeça, rubor facial e congestão nasal, mas na maioria dos casos eles são leves.

E um ponto importante:
a tadalafila não interfere na ejaculação e não altera a testosterona, o que faz dela uma alternativa muito interessante para quem quer evitar efeitos colaterais de outros medicamentos usados para próstata aumentada.

Você já conhecia esse uso da tadalafila?
Comente aqui para eu saber.

👨‍⚕️ Dr. Gabriel Franco – Urologista e Cirurgião Urológico
CRM/SP 130983 | RQE 53123
📍 Atendimento em São Paulo
🔗 Links e informações na BIO

#urologistasp #prostataaumentada #tadalafila #urologia #hpb #saúdedohomem #potenciasexual #disfunçãoerétil
Muita gente não sabe, mas existem três tipos de Muita gente não sabe, mas existem três tipos de biópsia da próstata — e cada uma tem níveis diferentes de conforto e segurança.

A biópsia transretal sem sedação ainda é feita em muitos lugares, mas é a que mais preocupa: causa bastante desconforto, pode gerar sangramento e tem um risco significativo de prostatite, uma infecção séria que pode até levar à internação.

A biópsia transretal com sedação melhora o conforto, mas os riscos continuam praticamente os mesmos: sangramento e infecção, já que o acesso é feito pelo reto — uma região naturalmente contaminada por bactérias.

Por isso, cada vez mais recomendamos a biópsia transperineal.
Nesse método, a agulha passa pela pele do períneo, não pelo reto.
O procedimento é confortável, muito mais seguro, com risco muito menor de infecção, menor sangramento e melhor qualidade de amostras.

Para muitos pacientes, essa é hoje a forma mais indicada de investigar câncer de próstata com segurança.

Se você vai fazer uma biópsia da próstata, converse sobre as opções disponíveis. A escolha do método faz diferença no risco, no conforto e na tranquilidade do pós-procedimento.

Comente aqui: você já conhecia a biópsia transperineal?

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#urologistasp #cancerdeprostata #biopsia #biopsiadepróstata #urologia #prostataaumentada #hiperplasiaprostática
Muita gente se assusta quando descobre que precisa Muita gente se assusta quando descobre que precisa usar sonda por alguns dias depois do Rezum.
Mas isso faz parte do tratamento — e eu vou te explicar por quê.

O Rezum é um procedimento minimamente invasivo que usa vapor d’água para tratar a próstata aumentada.
Quando aplicamos o vapor dentro da próstata, o tecido inflama e incha nas primeiras horas, o que é totalmente esperado.
E esse inchaço acaba fechando a uretra temporariamente.

Se o paciente não usa sonda por 5 a 7 dias, ele pode entrar em retenção urinária, porque a urina simplesmente não consegue passar pelo canal que está comprimido.

A sonda é apenas uma etapa de segurança enquanto o corpo reage ao vapor.
Depois desse período, o inchaço diminui, a uretra volta a abrir e o paciente consegue urinar normalmente — já começando a sentir o benefício real do tratamento.

O Rezum continua sendo uma ótima opção para quem deseja um tratamento eficaz, preservando ejaculação e evitando cirurgias maiores. Mas entender cada etapa do processo ajuda a passar por tudo com mais tranquilidade.

Comente aqui: você já conhecia essa etapa do Rezum?

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#rezum #rezumbrasil #mists #urologia #urologistasp #drgabrielfranco #prostataaumentada #hpb #hiperplasiaprostática
Muita gente tem essa dúvida antes de uma cirurgia Muita gente tem essa dúvida antes de uma cirurgia para tratar a próstata aumentada, principalmente quando falamos do HOLEP.
A pergunta é comum: “Doutor, essa cirurgia causa impotência ou incontinência?”

As técnicas modernas foram desenvolvidas justamente para preservar ao máximo a continência e a função sexual.
No HOLEP, realizamos uma dissecção precisa da próstata por dentro, preservando a área do esfíncter — que é o principal responsável por segurar a urina. Por isso, a chance de incontinência urinária após a cirurgia é muito baixa.

Da mesma forma, os nervos responsáveis pela ereção ficam por fora da próstata.
Eles não são manipulados na técnica moderna, o que reduz muito o risco de disfunção erétil após o procedimento.

Na prática, o que vejo todos os dias é o contrário:
quando o paciente resolve a obstrução, volta a dormir bem, urinar bem e viver sem desconforto — e isso geralmente melhora a vida sexual, não piora.

O HOLEP é uma cirurgia minimamente invasiva, com excelente resultado para próstatas grandes e sintomáticas, e com baixas taxas de impotência e incontinência quando feita com técnica adequada.

Se você tem sintomas urinários, jato fraco, levantar várias vezes à noite, esforço para urinar ou já usa medicação há anos, procure avaliação. Cada caso pede uma abordagem personalizada.

Comente aqui: você já conhecia o HOLEP?

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#urologistasp #prostataaumentada #hpb #rezum #greenlight #holep #hiperplasiaprostáticabenigna
Ontem eu realizei um HOLEP no Hospital Moriah, em Ontem eu realizei um HOLEP no Hospital Moriah, em São Paulo.
O paciente tinha uma próstata de 85 gramas e duas pedras na bexiga, formadas por causa da obstrução urinária prolongada.

A bexiga já estava bem prejudicada, com trabeculações e divertículos.
Com o laser HOLEP, é possível remover todo o miolo da próstata — que é o que causa a obstrução — e retirar as pedras no mesmo procedimento, sem cortes, com menor sangramento e com uma recuperação mais rápida.

O HOLEP é um dos procedimentos endoscópicos para próstata aumentada com maior durabilidade de resultado, especialmente em casos de obstrução importante e complicações como cálculos na bexiga.

Esse era exatamente o melhor tratamento para o caso dele.
Agora vamos acompanhar a evolução nos próximos dias.

Comente aqui se você já conhecia esse procedimento.

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#holep #pedranabexiga #prostataaumentada #urologia #drgabrielfranco #urologistasp #hpb #saúdedohomem #obstruçãourinária
Você desconfia que pode estar com a próstata aum Você desconfia que pode estar com a próstata aumentada?
Muitos homens convivem com jato urinário fraco, levantar várias vezes à noite para urinar, urgência para correr ao banheiro… mas não fazem ideia de que esses são sinais clássicos de HPB (Hiperplasia Prostática Benigna).

Por isso preparei esse teste baseado no IPSS — um questionário internacional usado para avaliar os sintomas urinários e entender se existe risco de próstata aumentada causando obstrução.

✔️ É simples
✔️ Rápido
✔️ Ajuda você a saber se está na hora de procurar um urologista

Basta passar os slides, marcar sua pontuação e conferir o resultado no final.
Se sua soma for moderada ou alta, vale conversar com um especialista para investigar melhor.

A próstata aumentada tem tratamento — e quanto mais cedo você avaliar, melhor para preservar sua bexiga e sua qualidade de vida.

💬 Fez o teste? Me conta aqui nos comentários como ficou sua pontuação.

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#prostataaumentada #hpb #ipss #sintomasurinarios #rezum #holep #greenlight #hiperplasiaprostática #urologistasp
Muita gente que recebe o diagnóstico de próstata Muita gente que recebe o diagnóstico de próstata aumentada (HPB) escuta logo dois nomes: finasterida e dutasterida. Esses medicamentos são usados há muitos anos no tratamento da hiperplasia prostática benigna, e fazem parte da classe chamada inibidores da 5-alfa-redutase.

Eles atuam bloqueando o hormônio DHT, responsável por grande parte do crescimento da próstata.
Por isso, ao longo de alguns meses, a próstata tende a diminuir de tamanho, o que melhora o fluxo urinário e aquela sensação de “vontade de urinar o tempo todo”.

Mas é importante saber: o efeito não é imediato.
Esses remédios funcionam melhor em próstatas realmente aumentadas.
Em glândulas pequenas, o benefício costuma ser discreto.

Na prática clínica, eles são comumente prescritos junto com a tansulosina, para melhorar tanto o fluxo urinário quanto o tamanho da próstata.
Alguns dos nomes comerciais mais conhecidos são: Dutam®️, Combodart®️, Tanduo®️, entre outros.

Quanto aos efeitos colaterais, os mais comentados são:
• diminuição da libido
• alterações na ereção
• sensibilidade mamária em alguns casos

Nem todo paciente apresenta sintomas, mas é essencial conversar com o urologista caso aconteça.

Esses medicamentos ajudam muita gente — mas cada organismo responde de um jeito, e a indicação depende da anatomia da próstata, dos sintomas e das expectativas do paciente.

💬 E você? Já usou ou conhece alguém que toma finasterida, dutasterida ou combinações com tansulosina? Comenta aqui — sua experiência pode ajudar outras pessoas.

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#dutasterida #finasterida #hpb #prostata #hiperplasiaprostática #rezum #holep #urologistasp #urologia #prostataaumentada
Hoje atendi dois pacientes muito parecidos em idad Hoje atendi dois pacientes muito parecidos em idade… mas completamente diferentes na anatomia da próstata e nas prioridades pessoais.
E isso muda tudo na hora de escolher o melhor procedimento.

O primeiro tinha uma próstata de cerca de 50g e um desejo muito claro:
👉 preservar a ejaculação.
Nesse caso, o Rezum é o tratamento ideal — minimamente invasivo, feito com vapor d’água e que preserva a ejaculação em 97% dos casos.

Já o segundo paciente, também com cinquenta e poucos anos, tinha uma próstata de 110g, muitos sintomas urinários e já dependia de medicação há bastante tempo.
Para ele, a prioridade era outra:
👉 resolver o problema de forma definitiva.
E, nesse cenário, o procedimento mais adequado é o HoLEP (enucleação prostática a laser), que remove praticamente toda a obstrução e oferece um resultado duradouro.

Mesma idade.
Mesma queixa.
Mas próstatas totalmente diferentes — e necessidades diferentes.

É por isso que, na urologia, o “melhor procedimento” não é o mais famoso… é o mais adequado para cada paciente.

💬 Comente aqui: você já tinha ouvido falar sobre essas diferenças entre Rezum, GreenLight e HoLEP?

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